Bulletin d’adhésion
Oui, j’ai un lien avec l’Alsace ou la Lorraine et je souhaite participer à la vie de la Société des Alsaciens et Lorrains de Lausanne et de Suisse Romande en qualité de:
- Membre individuel en payant CHF 35.- par année
- Couple en payant CHF 60.- par année
NOM
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Prénom | |
Prénom du conjoint (si membre) | |
Rue et no. | |
NPA et localité | |
Tél. usuel | |
E-mail / courriel | |
Profession (facultatif) |
Lien particulier avec l’Alsace ou la Lorraine :
Lieu et date :
Signature :
Bulletin d'adhésion à faire parvenir à la
Société des Alsaciens & Lorrains
de Lausanne et de Suisse Romande
Mme Karine SCHNEIDER, Présidente
37 avenue de Vaudagne
CH-1217 MEYRIN